Рецептурный бланк 107-1/у | Скачать образец

Описание документа

Рецептурный бланк формы 107-1/у — это специальный, утвержденный государством документ, который дает врачу право официально назначить пациенту лекарственные препараты для приобретения в аптеке. Это не просто бумажка, а юридически значимый документ, который связывает трех участников: врача (который назначает), пациента (который получает) и аптечную организацию (которая отпускает). Его основная цель — обеспечить безопасное, контролируемое и обоснованное применение лекарств.

Бланк имеет строго установленную форму (107-1/у), утвержденную приказом Министерства здравоохранения РФ. Это означает, что все врачи в поликлиниках, больницах и частных медицинских центрах обязаны использовать именно такой бланк для выписки большинства рецептов. Его унифицированный вид упрощает работу аптек и позволяет четко идентифицировать все необходимые реквизиты.

Зачем нужен такой строгий бланк? Причин несколько:

  • Контроль за оборотом лекарств. Особенно это касается рецептурных препаратов, которые могут быть опасны при бесконтрольном применении (антибиотики, сильнодействующие средства, психотропные вещества). Рецепт ограничивает их свободную продажу.
  • Юридическая ответственность врача. Подписывая бланк, врач берет на себя ответственность за назначенное лечение. В случае ошибки или неблагоприятной реакции можно установить, кто именно выписал препарат.
  • Документальное подтверждение назначения. Для пациента рецепт служит руководством к действию (что покупать и как принимать), а для страховых компаний или при оформлении льгот — доказательством необходимости лечения.
  • Финансовый учет. В некоторых случаях на бланке отмечается стоимость, что важно для льготного или бюджетного отпуска лекарств.

Бланк условно можно разделить на несколько смысловых блоков. В "шапке" указывается медицинская организация и данные об утвержденной форме. Это подтверждает легальность документа. Затем идет блок о пациенте: его ФИО и возраст. Возраст важен, так как дозировка для детей и взрослых различается кардинально.

Следующая ключевая часть — назначение. Обычно для этого предусмотрено три строки. В них врач подробно вписывает:

  1. Название препарата. Желательно международное непатентованное название (например, "амоксициллин"), но допускается и торговое ("Флемоксин Солютаб").
  2. Дозировку и форму. Например, "капсулы 250 мг", "сироп 100 мг/5 мл".
  3. Количество. Указывается общее количество выписываемых единиц: "20" (20 таблеток), "флакон 100 мл".
  4. Способ применения. Инструкция для пациента: "по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней".
Эти данные должны быть написаны разборчиво, чтобы провизор в аптеке не ошибся.

Завершает документ блок с подписью, печатью и сроком действия. Личная подпись врача и его печать — это обязательные элементы, без которых аптека вправе отказать в отпуске лекарства. Они подтверждают подлинность рецепта. Срок действия — это период, в течение которого пациент может воспользоваться рецептом. Обычно он составляет 60 дней, но для лечения хронических заболеваний (например, гипертонии, диабета) врач может выписать рецепт на более длительный срок, вплоть до 1 года, указав необходимое количество месяцев. По истечении срока рецепт аннулируется.

Использование бланка формы 107-1/у — это стандарт безопасной медицинской практики. Для пациента это гарантия того, что лекарство назначено профессионалом с учетом диагноза, возраста и других факторов. Для системы здравоохранения в целом — это инструмент контроля и учета, который помогает бороться с самолечением и нерациональным использованием лекарственных средств.

РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Шапка бланка

Министерство здравоохранения Российской Федерации Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКПО
Наименование (штамп) медицинской организации Медицинская документация
Форма №107-1/у
Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. №1175-н
(ред. от 30.06.2015 г. №386н)

Это верхняя часть официального бланка. Слева указывается, что документ относится к системе Минздрава РФ и здесь ставится штамп или вписывается название конкретной больницы или поликлиники. Справа содержатся служебные коды (ОКУД, ОКПО) для учета, а также указание на утвержденную форму №107-1/у. Важно, что эта форма обязательна для использования, так как утверждена приказом министерства. Это гарантирует, что рецепт будет принят в любой аптеке.

Заголовок и дата

Рецепт

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

"______" ____________ ______ г.

Здесь начинается сам рецепт. Сначала врач или фельдшер должен выбрать, для кого выписывается назначение: для взрослого или ребенка, подчеркнув нужное слово. Затем ставится дата выписки рецепта. Дата имеет большое значение, так как от нее отсчитывается срок действия рецепта, по истечении которого лекарство уже не выдадут.

Данные пациента

____________________ ____________________ ____________________ ____
____________________ ____________________ ____________________ ____

Ф.И.О. пациента ____________________ ____________________ ____________________ ____

Возраст ____________________ ____________________ ____________________ ____

В этих строках вносятся основные сведения о человеке, которому назначается лекарство. Полностью указываются фамилия, имя и отчество пациента. Важно писать разборчиво, чтобы не было ошибок. Также указывается возраст. Для детей это особенно критично, так как дозировка и даже возможность выписки некоторых препаратов напрямую зависят от возраста пациента.

Данные врача

Ф.И.О. лечащего врача ____________________ ____________________ ____________________ ____

В этой строке врач вписывает свои собственные фамилию, имя и отчество. Это необходимо для идентификации специалиста, выписавшего рецепт, и возложения на него ответственности за назначение. По этой подписи можно установить, кто именно рекомендовал лечение.

Назначение лекарственных средств (Строка 1)

руб.|коп.|Rp. ____________________ ____________________ ____________________ ____

____________________ ____________________ ____________________ ____
____________________ ____________________ ____________________ ____

Это первая из нескольких зон для записи назначений. Сокращение "Rp." традиционно означает "Рецепт". Здесь врач подробно прописывает:

  1. Название лекарственного препарата (международное непатентованное название или торговое название).
  2. Его дозировку (например, "таблетки 500 мг").
  3. Количество (например, "№20", то есть двадцать штук).
  4. Способ применения (например, "по 1 таблетке 2 раза в день после еды").
Инструкция должна быть предельно ясной для провизора в аптеке и для самого пациента. Поля "руб.|коп." предназначены для указания стоимости (часто заполняются в аптеке).

Назначение лекарственных средств (Строка 2)

руб.|коп.|Rp. ____________________ ____________________ ____________________ ____

____________________ ____________________ ____________________ ____
____________________ ____________________ ____________________ ____

Аналогичная строка для второго лекарственного препарата, если врач назначает комплексную терапию. Не все рецепты содержат несколько препаратов, поэтому эта строка может оставаться пустой. Если лекарств больше, чем три строки, может потребоваться дополнительный бланк. Каждое назначение пишется с новой строки для четкости.

Назначение лекарственных средств (Строка 3)

руб.|коп.|Rp. ____________________ ____________________ ____________________ ____

____________________ ____________________ ____________________ ____
____________________ ____________________ ____________________ ____

Третья строка для указания лекарственного препарата. Последовательное заполнение строк позволяет структурировать назначения и избежать путаницы. Важно, чтобы написанное было читаемым, так как провизор в аптеке будет именно по этой записи отпускать лекарства.

Подпись, печать и срок действия

Подпись и личная печать лечащего врача

М.П.

Рецепт действителен в течение 60 дней, 1 года (ненужное зачеркнуть)

( ____________________ ____ ) (указать количество месяцев)

Это завершающая и одна из самых важных частей рецепта. Без нее документ недействителен. Врач обязательно ставит свою личную подпись, которая должна совпадать с подписью в его медицинской карте и других документах. Рядом ставится личная печать врача (или штамп отделения). Пометка "М.П." указывает место для печати. Далее определяется срок, в течение которого рецепт можно обменять на лекарство в аптеке. Стандартный срок — 60 дней, но для некоторых препаратов (например, психотропных, сильнодействующих) или хронических заболеваний рецепт может выписываться на срок до 1 года. Ненужный вариант зачеркивается, либо в скобках указывается конкретное количество месяцев. По истечении этого срока аптека откажет в отпуске лекарства по данному бланку.

Скачать документ

Скачать документ в формате Microsoft Word (docx) без комментариев эксперта.

Похожие документы

Претензионное письмо о погашении задолженности
Актуальная должностная инструкция делопроизводителя
Апелляционная жалоба на решение арбитражного суда по договору купли-продажи недвижимости
Банковская гарантия для сделок с поставками
Положение об общем собрании акционеров
Должностная инструкция администратора офиса или салона
Протокол согласования арендных платежей
Должностная инструкция старшего инспектора по кадрам
Должностная инструкция специалиста по охране труда
Должностная инструкция переводчика в организации
Гарантийное письмо на погашение ссуды в банк
Должностная инструкция специалиста по кадрам
Как оформить отчет брокера о выполнении поручения
Гарантийное письмо учредителя о домашнем адресе
Кассационная жалоба на приговор суда по уголовному делу
Кассационная жалоба на решение суда
Кодекс деловой этики для персонала
Квалификационная характеристика бухгалтера для трудового договора
Квалификационная характеристика бухгалтера ревизора для составления трудового договора
Квалификационная характеристика экономиста по бухгалтерскому учету и анализу